极低体重儿多为早产儿，其胃肠道消化吸收功能、胃肠动力、黏膜屏障功能、胃肠激素水平都很差，同时尚未建立肠道正常菌群，导致早产儿易发生胃、食管反流、胃潴留等喂养不耐受现象[3]。早产儿出现喂养不耐受时立即给予足量喂养，无论是人工、母乳喂养均可能导致胃肠功能紊乱，而长期禁食可导致双糖酶活力下降、肠黏膜萎缩、肠黏膜屏障功能减退、细菌移位，从而增加感染概率。肠外营养对于极低出生体质量儿，虽能够为其提供早期营养支持，但其为限制早产儿胃肠道的发育，甚至出现胃肠绒毛萎缩。因此一般需要肠内营养与肠外营养相结合的方法来补充液体与能量。而不合理的喂养会增加早产儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)的患病风险。研究表明，出生体重500～1 500 g的新生儿NEC的发生率为7.5%，病死率较高，约为20%～30%[4-6]；NEC以胎龄<35～36周的早产儿较为多发，发病时间与胎龄有关，胎龄30周者发病日龄3周，胎龄31～33周者发病日龄2周，>34周者发病日龄5 d。

    众所周知，早产儿母乳及母乳强化剂母乳对改善VLBWI的生理状态、免疫、营养均具有积极意义。相比于足月儿母乳，早产儿母乳含有的蛋白质、热量、钙等更多，能使早产相关疾病的发生率有效降低，如喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、慢性肺疾病、生长和神经发育迟缓等 ......