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早产儿母乳喂养的相关问题思考
http://www.100md.com 2017年9月10日 《健康周刊》 201736
     【摘 要】近 10 年以来, 新生儿医学取得重大进步, 早产儿存活率明显提高。据研究发现营养是提高早产儿存活率的关键。母乳是婴儿尤其是早产儿最理想的天然营养食品, 有许多文献报道用早产母亲自己的母乳喂养早产儿的好处,国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容。

    【关键字】关键词;早产儿;母乳喂养;进展

    1 早产儿母乳喂养

    由于早产儿需要“追赶式生长” 才能达到宫内生长速度, 对热量及微量元素的需要量较足月儿高[1]。为早产儿实施母乳喂养时,医护人员必须考虑母乳对早产儿生长曲线的优点与缺点。众所周知,根据早產母亲产后天数的不同, 早产母乳与足月母乳许多成分的含量是不同的。一般情况下,与足月母乳相比,早产母乳较足月母乳蛋白质含量高、乳糖低、脂肪低,矿物质中钠、锌含量高,免疫活性物质高, 牛磺酸和多不饱和脂肪酸更丰富[2]。

    1.2 早产母乳对早产儿的营养需求的不足。早产儿母乳缺乏某些有利于早产儿生长发育的营养素,如蛋白质、热量及与早产儿骨化有关的钙、磷、维生素 D 等。尽管母乳中的钙 、磷之比较牛乳更适合生理需要, 但母乳中磷含量低, 易致钙从尿中丢失, 因此有研究者建议早产儿母乳喂养的同时应补充添加剂。

    2 早产儿母乳添加剂

    有文献报道, 母乳+母乳添加剂喂养的早产儿胃肠耐受性强、发病率低,是首选的喂养方式。目前在我国还没有母乳添加剂的满足供应, 也与广大医护人员对母乳添加剂的认识不足有一定关系[2]。医生在为母乳喂养早产儿补充添加剂时 ......

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